Réseau médical de régulation des appels dans la zone de Langogne

Date: 3 février 2006 - Imprimer cette page

Départements

La ville de Langogne est situ�e � la fronti�re de trois d�partements et de trois r�gions administratives ;la zone de Langogne englobe le nord-est de la Loz�re, et une partie de la Haute-Loire et de l’Ard�che, unis par une probl�matique commune : des probl�mes d’acc�s et de r�seau de t�l�phonie, des habitations isol�es (difficult� d’acc�s en p�riode hivernale) et une d�mographie m�dicale peu dense et vieillissante. La zone de Langogne est montagneuse et tr�s �tendue, mais elle a aussi la caract�ristique d’abriter une population �g�e (14 % de personnes �g�es de plus de 75 ans dans le secteur de garde au lieu de 8 % dans la r�gion et 7 % en moyenne nationale).Les centres hospitaliers de technicit� sup�rieure sont � 45 minutes de Langogne (Le Puy en Velay au Nord, Mende au Sud-Ouest).

Les huit m�decins lib�raux du secteur de Langogne et Ch�teauneuf ont un secteur officiel de garde de 500 km�. Cependant, des populations des trois d�partements limitrophes ont recours � la permanence des soins de Langogne 24 heures sur 24 lorsqu’elles n’ont pas de r�ponse � proximit�. Aussi, la zone d’intervention du Centre m�dical de Langogne est-elle tr�s �tendue (pr�s de 1 500 km�). Elle concerne une population qui triple durant la p�riode estivale, passant de 16 000 �mes en hiver � 48 000 personnes en �t�. Ces caract�ristiques permettent de mettre en �vidence l’int�r�t d’une organisation de soins innovante malgr� une nette sous-densit� m�dicale (81 m�decins pour 100 000 habitants pendant l’ann�e - 22 en haute saison touristique).

Selon le cas, le m�decin de permanence (qui r�gule l’appel) oriente vers le cabinet m�dical, vers l’h�pital local, ou d�cide d’une visite � domicile avec le v�hicule m�dicalis�. En cas d’urgence ressentie par le m�decin de permanence le SAMU est pr�venu. Les entr�es font l’objet d’une fiche de suivi informatis�e, remplie par le m�decin qui est r�mun�r� par le r�seau pour cette t�che. L’infirmi�re �value syst�matiquement toute personne qui se pr�sente � l’h�pital de mani�re inopin�e, avant d’informer le m�decin de permanence. L’originalit� de la structure est de proposer un centre m�dical qui permette de r�pondre 24 heures sur 24 : aux consultations non programm�es, aux visites m�dicalement justifi�es (gr�ce � un v�hicule �quip� mis � disposition du centre m�dical : mat�riel m�dical mais aussi t�l�phonie satellitaire.