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Le projet d’habitat intelligent pour la Santé (HIS) du laboratoire TIMC
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Le projet d’habitat intelligent pour la Santé (HIS) du laboratoire TIMC
Favoriser le maintien ou le retour au domicile des personnes fragiles est l’un des aspects de la télémédecine, domaine dans lequel s’illustre l’Équipe « Acquisition, fusion d’information et réseaux pour la médecine » (AFIRM), du Laboratoire TIMC de l’IMAG à Grenoble.
Dans cette optique, Norbert Noury et Vincent Rialle ont conçu un Habitat Intelligent pour la Santé hébergé par la Faculté de Médecine de Grenoble. Le principe ? À l’aide de capteurs disséminés dans la maison ou embarqués sur la personne suivie, relever un ensemble de données, qui sont traitées et analysées localement par un système d’informations. Ces données sont ensuite relayées par un centre de télésurveillance, grâce à Internet par exemple où elles sont redistribuées aux personnes ressources. Il peut s’agir du médecin hospitalier, du médecin traitant, des services infirmiers, des CCAS (Centre communal d’action sociale) ou encore de la famille et des proches.
Pour détecter l’activité, les chercheurs ont adapté des capteurs de détection infrarouges pyroélectriques et des contacts magnétiques de porte, déjà disponibles dans le commerce. L’actimètre, destiné à être porté sous l’aisselle gauche du patient, a été conçu par Norbert Noury. La collecte des informations, physiologiques ou comportementales permet, après traitement des signaux, d’établir une tendance comportementale du patient. En cas de déviation majeure par rapport à ce schéma ou de détection d’une chute par exemple, l’alerte est donnée au centre de télésurveillance. Un appartement pilote a été installé dans le laboratoire et permet de tester le fonctionnement de ces systèmes.
Depuis 2004, ce projet d’habitat intelligent pour la santé (HIS) imaginé par le laboratoire TIMC entre dans une nouvelle phase d’expérimentation : trois modèles vont être testés par des personnes âgées à Grenoble, Evry et Toulouse. En parallèle, elles valideront un vêtement de téléassistance nomade (le gilet intelligent "VTAMN développé plus bas) et un déambulateur innovant. Ce système est basé sur le concept d’Habitat Intelligent pour la Santé (HIS), développé au laboratoire TIMC.
Le but de cette expérimentation d’HIS est de permettre le maintien à domicile et le suivi sanitaire des personnes âgées. Ces appareils auront une fonction d’alarme, mais aussi de prévention : ils mesurent en permanence l’activité du patient, grâce à trois types de capteurs : ceux qui équipent l’habitat (infrarouges), ceux que porte l’individu (acétimètres), mais aussi ceux qui peuvent être implantés directement dans son organisme. Décryptés par un logiciel mis au point par TIMC, les algorithmes issus de la combinaison de ces trois capteurs apportent aux médecins des données précises sur la santé et le rythme de vie des patients.
Ainsi, le programme national Ailisa (Appartement intelligent pour une longévité effective) prévoit d’installer trois appartements intelligents sur le modèle de celui de Grenoble. A l’Hôpital gériatrique de Charles-Foix (Evry), au service de gérontologie du CHU de Toulouse et dans une maison d’accueil de personnes âgées, à Grenoble, sera expérimenté, pendant un an, ce concept de “domotique médicale”.
Actidom, un actimètre qui repère les mouvements et déplacements pourrait, à terme, remplacer l’actuel “médaillon”, ce détecteur de chute que portent certaines personnes âgées. Une chaîne complète de mesure à distance de l’activité de personnes âgées a été réalisée dans le cadre du projet Actidom, avec France Télécom R&D, TIMC, Teamlog et LI2G (CHU de Grenoble).
La mise au point d’un détecteur de chute fiable et portatif est un véritable enjeu de santé publique quand on sait qu’en 10 ans, le nombre de personnes âgées de plus de 75 ans qui se sont rendues aux urgences pour des accidents domestiques a augmenté de 73 % (soit environ 1,4 millions de visites) alors que durant cette même période, la part de cette population n’a augmenté que de 27 %.
Autre pourcentage édifiant : les individus de plus de 75 ans ont deux fois plus de risques que les 65/74 ans, de se retrouver aux urgences à cause d’un accident domestique. (Étude réalisée par la Commission Nationale de la Protection des Consommateurs américaine (CPSC) et le Conseil National de la Sécurité (NSC). Ainsi, chez les plus de 65 ans, les chutes sont la principale cause de blessures domestiques non volontaires. Or, Il faut rappeler que chez les aînés, les chutes ne sont pas anodines. Elles peuvent engendrer de sérieux dommages (réduction de la qualité de vie, dépendance,...) voire entraîner la mort. Elles restent la principale cause de décès chez les plus de 65 ans.
